[기능해부학] 극하근 / 가시아래근 (Infraspinatus)

[기능해부학]

극하근 / 가시아래근

(Infraspinatus)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

부착부위 Attachments

 

• 이는곳 (기시, Origin) : 어깨뼈 가시아래오목 (견갑골 극하와, Infraspinous fossa of scapula)
• 닿는곳 (정지, Insertion) : 위팔뼈 큰결절 (상완골 대결절, Greater tubercle of humerus)

 

 

 

 

 

신경지배 Innervation

 

• 어깨위신경 (견갑상신경, Suprascapular nerve)
• C5 ~ C6

 

 

 

 

 

작용 Actions

 

• 어깨 가쪽돌림 (lateral rotation)
• 모음 (adduction)
• 폄 (extension)
• 수평벌림 (horizontal abduction)

 

 

 

 

 

기능해부 Functional Anatomy

 

• 회전근개 (돌림근띠, rotator cuff) 4개의 근육 중 하나 - 어깨 안정성
• 어깨 움직임 시 위팔뼈 머리(상완골, humerus)가 오목관절(관절와, glenoid fossa) 뒤쪽으로 위치시킴 - 부리돌기와 충돌 방지
• Shoulder extension, lateral rotation을 위한 사전 부하 준비에 필수적
• 던지기 마지막 동작 또는 감속 단계 동안 팔을 천천히 구심성 수축 (concentric contraction)

 

 

 

 

 

 

통증유발점 Trigger Point

 

 

 

 

 

 

 

이학적 검사 Special test

 

• Infraspinatus test

1. 대상자 : 어깨 45° 내회전, 팔꿈치 관절  90° 굽힘, 견갑골 고정 → 검사자의 지시에 따라 어깨를 외회전 시킴

2. 검사자 : 대상자가 어깨 외회전 시 저항 제공

3. 저항을 줄 때에 어깨의 불안정성이나 통증을 느끼면 극하근 손상 의심

 

• External Rotation Lag Sign (Drop Sign)

1. 검사자가 대상자의 팔꿈치를 굽히고 어깨를  90° 외전, 외회전 상태로 자세를 잡아준다.

2. 검사자가 손을 떼었을 때 대상자는 자세를 유지한다.

3. 자세를 유지하지 못할 경우 극하근 손상 의심