[기능해부학] 극상근 / 가시위근 (Supraspinatus)

[기능해부학]

극상근 / 가시위근 (Supraspinatus)

 

 

 

 

 

 

부착부위 Attachments

 

• 이는곳(기시, Origin) : 어깨뼈가시위오목 Supraspinous fossa of scapula
• 닿는곳(정지, insertion) : 위팔뼈 큰결절 Greater tubercle of humerus

 

 

 

신경지배 Innervation

 

• 어깨위신경(견갑상신경, suprascapular nerve)
• C5~C6

 

 

 

작용 Actions

 

• 어깨 초기 벌림(abduction)

 

 

 

기능해부 Functional Anatomy

 

• 회전근개(돌림근띠, rotator cuff) 4개의 근육 중 하나 - 어깨 안정성
• 팔 벌림(abduction) 시 위팔뼈 머리(humeral head)를 아래로 압박하여 관절와(glenoid fossa) 안에서 회전(rolling)할 수 있도록 함
• 어깨충돌증후군, 극상근 파열, 힘줄염 등이 발생할 수 있음

 

 

 

 

통증유발점(trigger point)

 

 

 

 

 

 

이학적 검사 Special test

 

• Empty Can test

1. 대상자는 어깨  90° 벌림 하고 30° 수평 내전을 한 상태에서 어깨를 내회전하여 엄지가 아래로 가도록 함

2. 검사자는 대상자의 팔을 위에서 아래로 저항을 주고 대상자는 버팀

3. 대상자가 힘이 부족해 시작 자세를 취하지 못하면 극상근 파열 의심, 저항을 버티지 못하거나 통증 발생 시 극상근 부분 파열 의심

 

• Neer Impingement test

1. 검사자는 수동적으로 대상자의 어깨를

① 내외전 + 굽힘

② 외회전 + 굽힘

2. ①에서만 통증 시 극상근 충돌, 병변 의심

①,② 둘 다 통증시 위팔두갈래근 긴갈래 힘줄 병변 의심